Akademisk kvart: 70 är det nya 50
Vi blir äldre och äldre i Sverige och i världen.
Samtidigt har vi hört de senaste månaderna, under
covid-19-pandemin, att äldre är orkeslösa och inte klarar sig själva. Men i dag vet vi att äldre är yngre än vad de någonsin har varit förut.
"70 är det nya 20" eller "70 är det nya 50". Akademisk kvart: 70 är det nya 50
Jag heter Ingmar Skoog och är professor i äldrepsykiatri och psykiatrisk epidemiologi. Jag har forskat på äldre och åldrande de senaste 40 åren.
Jag leder också ett centrum som heter Centrum
för åldrande och hälsa vid Göteborgs universitet,
som har 130 forskare från 17 institutioner och sex
olika fakulteter. Jag leder också H70-studierna i Göteborg.
De har hållit på sedan 1971 och sysslar med hur
åldrandet har förändrats under de senaste 40 åren. När jag föddes så fanns det ungefär 150 miljoner
personer över 65 år.
År 2030 kommer
den siffran att vara en miljard. Den största
ökningen ser vi hos personer som är över 80 år.
I sverige är redan idag ungefär 20 procent
av befolkningen över 65 år,
Under de närmsta åren räknar vi med att
den siffran kommer att öka med 20, 30 procent. Den stora ökningen sker hos dem som är över 80 år.
Där kommer vi att ha en ökning på ungefär 60 procent
de närmaste tio åren. Alla de här sakerna kan
göra att man funderar på vad som kommer att hända
med samhället om de äldre är orkeslösa och svaga.
I det här föredraget kommer jag berätta om
H70-studierna i Göteborg. Jag kommer att berätta hur
åldrandet har förändrats och hur
de äldre är yngre än de någonsin har varit förut. Jag kommer också prata lite om åldrandet är
rock'n'roll eller om det är sex, droger och rock'n'roll som kanske 40-talisterna har pratat om. Den första
H70-studien började 1971
och undersökte 70-åringar som var födda 1901 och 1902. De var alltså födda i början av förra seklet. Sedan har vi undersökt nya grupper. Några födda
1906, några födda 1912, några födda 1922
och några födda 1930. De senaste personerna vi undersökte är födda 1944.
Rock'n'roll-generationen har blivit gammal. Varje grupp följer vi från 70 år och sedan under resten av livet för att se vad som
händer med deras åldrande.
Den första gruppen vi följde var födda 1901.
De föddes när Sverige var ett fattigt jordbruksland.
Vi hade hungersnöd under första världskriget
ungefär 1915, 1916. Det var bara 80, 90 procent av befolkningen som hade sex års grundskola
och sedan gick man ut i ett arbetsliv som var mycket hårdare än idag. De lediga
semestrarna kom inte förrän i slutet av 1930-talet.
Då var vår första grupp som vi undersökte
i 38-årsåldern.
De fick halva lördagen ledig
när de var i 50-årsåldern och lediga lördagar kom inte förrän i slutet av 60-talet när de redan var pensionerade. Under den perioden som
våra olika grupper har undersökts har det också skett stora förändringar inom medicinen.
Till exempel började man använda penicillin först på 40-talet.
Det har skett stora förändringar
i mödra- och barnavård under den här perioden.
Högt blodtryck började man inte behandla förrän på 1960-talet.
Då var det lägre, diastoliska, blodtrycket
man behandlade. Det systoliska blodtrycket
det övre blodtrycket, började inte behandlas
förrän på 90-talet. Jag har en lärobok från 1992
där man säger att man inte ska behandla
det övre, systoliska, trycket om det inte är
över 220. Idag menar man att man ska behandla det när det är över 140, alltså en enorm förändring. Man kan säga att den här förändringen som sker
i befolkningen kan göra att man är orolig
för vad som kommer att hända.
H70-studierna började 1971 och de fortsätter fortfarande. Nästa år, 2021, kommer det vara 50 år sedan
den första studien började. Vi har lagt till mängder med olika moderna undersökningar under årens
lopp, men vi har också behållit många
undersökningar så att vi kan jämföra dagens äldre
med äldre på 1970-talet. Och vi ser enorma förändringar.
I början trodde vi nästan att
det var fel på våra data när vi såg resultaten.
Men det är så många data som går åt samma håll.
De här resultaten har också gjort att vi ofta
har pratat om att "70 är det nya 50". Det har blivit en väldigt populär slogan. Vi har även pratat
om att "70 är det nya 20". Jag kommer tillbaka till det.
"70 är det nya 50 " är att vi är intellektuellt och fysiskt
betydligt bättre än vad man var för 40, 50 år sedan.
En 70-åring idag är kanske dubbelt så
bra på olika intellektuella tester.
Vi kan se när vi följer
över tid att man inte förändras så mycket. Det som
händer vår intellektuella förmåga när vi blir äldre
är ofta att vi blir lite långsammare. Men det är kanske
för att man har lärt sig så mycket att man vet att
det finns fler saker man måste tänka igenom och inte bara att nervcellerna är långsammare.
Man har också svårare att komma ihåg. Det är lite som
en dator, kan man säga, som har ett arbetsminne
och ju mer det fylls desto svårare har vi att lägga in nya saker. På det sättet blir det också
när vi blir äldre. Vi har svårare att komma ihåg. Mycket av det kompenseras av att vi har erfarenhet. Jag brukar ofta ta exemplet bilkörning. De bästa bilförarna är mellan
65 och 75 år. Efter det blir vi sämre bilförare.
I 90-årsåldern kör man ungefär lika dålig som en 30-åring. Det här beror ju på erfarenheten.
Man reagerar kanske inte lika snabbt som förut men man förutser vad som kommer hända. Det har också betydelse
i livet i stort och visar också att det finns äldre arbetskraft som kan arbeta längre. Vi ser alltså stora förändringar
i den intellektuella funktionen.
Dagens 70-åringar är betydligt bättre än vad 70-åringar var
för ett halvt sekel sedan. Men vi har också testat funktionsförmåga. Hur bra man är på att gå snabbt. Hur bra man är på att klättra upp på pallar.
Hur bra man är på att hålla balansen. Här ser
vi enorma förändringar bara mellan 70-åringar
som vi undersökte 2000, som var födda 1930, och
70-åringar som vi undersökte 2014.
Till exempel i förmågan att balansera, i förmågan att klättra
upp på pallar, i förmågan att stå på ett ben och liknande.
Den stora förändringen ser
vi bland kvinnor. Kvinnor och män blir mer och mer lika varandra. Även lungfunktionen har
blivit betydligt bättre hos 70- till 75-åringar idag jämfört med hur det var tidigare. Vi ser också förändringar i hjärt-kärlsjukdomar. Det var väldigt vanligt på 1970-talet. Uppåt 90 procent
av befolkningen hade det. Hos äldre personer var
det vanligare hos kvinnor. Nu har andelen personer som
har en hjärt-kärlsjukdom gått ner till kanske 60 procent
i befolkningen och det är lika vanligt hos män och kvinnor. Kvinnor har blivit
bättre. Sedan ser vi också sådana saker som att äldre idag är mindre
deprimerade jämfört med tidigare. Också här ser
vi en stor förändring. Den stora förändringen
i depressionsförekomsten är att den har gått ner mest hos kvinnor. Vi ser till och med förändringar
i personligheten.
Både män och kvinnor var mer
neurotiska på 70-talet. Där ser man en enorm förbättring eller förändring.
Man är mycket mindre neurotisk idag än vad man var för 30, 40 år sedan. Här ser vi också
den stora förändringen hos kvinnor. Det är också så att
man ser förändringar i vissa tester på att kvinnor har
blivit mer aggressiva. Det innebär inte att man
går omkring och slår folk utan att man tar för sig mer. Vi ser att man är mindre ordningsam i dag
och vi ser också att man har mer ambitioner.
Man vill lite mer. Alla de här förändringarna
är störst hos kvinnor. Fortfarande är
den här aggressivitetsbiten större hos män än
hos kvinnor, men man är mer lika varandra än förut.
Sen har vi ju det här med att "70 är det nya 20".
Det gick till på det sättet att jag skulle till Almedalen för att hålla en föreläsning om att "70 är det nya 50", som universitetet hade ordnat. På flyget upptäckte jag till min fasa
att det stod "70 är det nya 20" i programmet. Så jag var
tvungen att förhålla mig till det och fick
göra om mitt föredrag. "70 är det nya 20"
handlar om att man har en annan syn på åldrandet. De vi undersökte på
70-talet var glada om de hade en bra bostad och hade en hyfsad pension. Idag kan vi se att en 70-åring vill hinna med allting. Det man inte hunnit förut.
En tjugoåring vill hinna med allting innan
man stadgar sig: skaffar familj och jobb.
En 70-åring vill hinna med allting man inte
hunnit med förut innan man blir för gammal för att
göra det. På 70-talet var det ungefär 15 procent av 70-åringarna som hade varit
utomlands. Då var det ofta Stenabåtarna
till Danmark. I dag är det 70 procent som har rest
utomlands och då är det ofta resor kanske till och med utanför Europa.
Sedan ser vi många andra förändringar.
Jag pratade ju lite om det här med sex, droger
och rock'n'roll. På 60-talet när
rock'n'roll-musiken kom så sade läkarna att 40-talisterna skulle bli den döva generationen.
Nu ser vi att den här generationen hör bättre än
någonsin förut, vilket illustrerar svårigheten att
försöka prediktera framtiden.
Så rock'n'roll-musiken förstörde inte hörseln. När det gäller droger och alkohol är det så att
det har skett en rejäl ökning.
1971 var det ungefär 25 procent av männen
och en halv procent av kvinnorna som riskdrack alkohol. Idag är det hälften av männen och 25 procent av kvinnorna
som har ett riskdrickande. Riskdrickande är att
man dricker ungefär 100 gram alkohol i veckan
vilket motsvarar 100 centiliter vin. Där ser
vi en annan förändring. På 70-talet drack
framför allt männen starksprit. Man drack ungefär en kvarting i veckan. Idag har det ändrats.
Idag dricker man vin, både män och kvinnor. Sedan kommer vi till sex.
Här ser vi en förändring. Det är en rejäl ökning i andelen män och kvinnor som fortfarande har sex.
Ökningen är större hos kvinnor, framför allt hos ensamstående kvinnor. Man är också
mycket mer nöjd med sitt sexliv i dag.
Det är nästan inga kvinnor som inte har haft någon orgasm medan det var 35-40 procent som uppgav att de aldrig hade haft det på 1970-talet. Både män och kvinnor, är mer nöjda med sitt sexliv
och man är mer sexuellt aktiv.
Det har alltså skett rejäla förändringar under en lång tid. Det här kanske motsätter det vi hört under pandemin, att den äldre delen
av befolkningen är skör och inte klarar av olika saker.
Det som är det stora
missförståndet är att man ofta har sagt att ålder är
en riskfaktor vid pandemin, medan alla siffror visar att
det i stället rör sig om människor
som bor på någon typ av äldreboende. 75 procent av alla dödsfall har skett där.
Det är förstås en ålderseffekt men inte alls så
stor som man har trott.
Alla fördomar vi har haft om äldre är väldigt
viktigt att få bort. För idag är en 70-åring
fysiskt och psykiskt som en 50-åring,
Man har en attityd. Man vill hinna med livet.
Man gör saker. Så 70-åringar och äldre
är idag mycket piggare än vad de var för 40, 50 år sedan.
gu.se