Mental health
مرحبا سنة ألف وتسعمائة وتسعة وأربعين اختارت أميركا شهر أيار مايو ليكون هو شهر التوعية بالصحة النفسية وفي كذبها الثاني صارت تتبع نفس التقويم لها ستة وعشرين وسبعة وعشرين من كاسترو حاميات بشرف نفي طبيب نفسي مصري اسمه الدكتور ماجد عزمي الدكتور ماجد هو استشاري الطب النفسي ومؤسس مركز الاستشارات النفسية بمدينة أسيوط وهو أيضا المدير العام للمجلس الإقليمي للصحة النفسية وشغل يشمل مستشفيات ومدن وقرى بجنوب مصر وصولا إلى أسوان. طبعا المحاضرات التي يقدمها دور القيادي والتعليمي بكثير من المؤتمرات التدريبية والبرامج التثقيفية. موضوع لقاء معهم الحلقة هو مؤشرات الصحة النفسية وعلى أسئلة مختلفة مثل ما هو تعريف الصحة النفسية هل النساء عرضة للمرض النفسي أكثر من الرجال.
كيف لنا أن نرفع الوصم عن المرض النفسي ونصحح مفاهيم مغلوطة يشكل مستقبل الطب النفسي وعلاقة المناعة الجسدية بالصحة النفسية. دعونا نختتم الحلقة مع بعض لا تنسى وتشارك مع كل معارفك لنشر الوعي بخصوص الصحة النفسية وهو الموضوع المحوري بحياتنا.
الدكتور ماجد عزمي أهلا بحضرتك بيات شرفتنا ونورت حضرتك نحن كسيدات نهتم عادة بمواضيع مختلفين وكريمات وممكن تكون من أمور تخص الرجيم أو العناية بالبشرة لا الثقافي والشهادات لا مواضيع تختص بالتربية أو تختص بالعلاقات لكن النهم أحيانا النواحي النفسية. نحن مبسوطين كتير بوجود حضرتك معنا اليوم حتى نحكي عن مؤشرات الصحة النفسية. الحياة كانت عندماي عن الصحة النفسية تتكلم على البكر كل الحاجات التي ذكرتها والثقافة والاهتمامات والأحلام ورد كله تكمن صحة نفسية أو طاقة نفسية أو مقدرة في إدارة عمل الكلام. تتكلم عن الصحة النفسية يجب أن نكون واضحين نحن هنا نتكلم عن تعريف معني بغياب المرض يعني عندما نقول الشخص صحيح نفسيا ليس معناه ان ماعندوش مرض نفسي لكن التعريف الأصيل والصحيحة والحديث يعني تناغم الحياة كلها وقدرة الشخص على أن يعيش حياته بكل الصعاب فيها بكل مشاكلها وهو قادر أن يتكيف مع كل التعب فيها بمعنى أن الصحة النفسية من غياب المرض وغياب المتابعة وغياب الألم لكن وجودك في بعض الأحيان وجود المعاناة في بعض الأحيان لكن القدرة أن تعيش بالرغم من المعاناة متحف إعلامي وتستمر بمستوى علاقات كويس مع كل حالته وبأداء جيد جدا وظيفتك وأدواره المختلفة في الحياة.
حسنا هل أنا.
كيف يمكن أن تطلع على حياتك لائحة تضم الصحة النفسية كما أن هناك مؤشرات في مقياس مثل مقياس الوزن لوزن زائد مثل قياس ضغط الدم مثلا. كيف لنا أن الموضوع الواحد شخصية وكيف أنا ما أقصد أن شاور علىي أو شاور على زوجي أو شارك لكن كيف حدث.
أنا حاسس إنه محتاج سمعية هو ما نلاحظه إذا أنا نساعده أو أن لازم يخط خطوات بسيطة في كذا مؤشر فيه حاجات معنية بالأمور الكبيرة مثل مثلا أدائك الوظيفي في مختلف جوانب حياتكلي هو العمل بكل مراحله حتى لو شغلي وظيفة معينة عادية في مكان مستمر بصورة منتظمة مجرد الأداء الوظيفي. أدوارنا في الحياة. يعتبر العمل وتعنى الحالة التالية العلاقات المختلفة والمتشعبة التي نمر بها العلاقات التي نواجهها كل يوم نكبر دونهم الأسس الأساس بتاعنا أو المؤشر الكبير بتاعنا إن نحن موجودين على الو موجودين في السكة الصحيحة.
إذا كان العمل مستمر وفعال ومنتج إذا كانت العلاقات غنية ومشبعة. نحن نتواصل فيهابيد مؤشرات كويسة إلى حد ما مع شوية عن منطقة للطرق لكن في بعض الأحيان عندما المنطقتين بالبيت هز شوية وارد جدا يحصل لهم هزات مؤقتة بمنزلة مؤشرات أكثر دقة ولكن بعض الأمور الثانية المعنية بالمزاج والتفكير والأعراض الجسمانية والحاجات فيها شيء من التخصص لكن في البداية نحن نغوص على العالمين الكبار الذين يتوجب عليهم العمل والعلاقات التي تحفظ عمل وعلاقات العمل والعلاقات كمؤشر أو مقياس أو عدسة مكبرة حتى تخرجنا نحن وينشغلنا نحن كنساء بمجتمعنا يعني المرأة عليها مسؤوليات البيت تشتغل تراكمات العلاقات تعتني بولادة سواء مع جيرانها تشبهني في كثير أشياء من لون يعني أو الثقل الحمل والحمل الحرفي بساعات يوما بالشيخ زايد علي هل حضرتك حزب العيادة من خلال شغلك مع الناس للصحة النفسية أنه عندك مرضى تعقيدات أكتر من الرجال هو غالبا غالبا السيدات هم بطلب المساعدة ويمكن الرجال يكونوا عادة بنفس النسبة لكن بكبر عمرك تطلب المساعدة أو يحاول له منافذ إحساسهم انهم ليسوا محتاجين للمساعدة في أوقات العمر يتعبوا فيها لكن السيدات لأنهم بطبعهم ميالين انهم يكونوا يتكلموا بيحكوال قواهم ولم يكونوا موجودين وموجودين بقوة علشان كل واحد فيهم يتشارك التعب والحمل التعبالسيدة لماتكلم.
أدري أنها توصلت لطلب المساعدة المطلوب لمرة تتكلم باسمها الذي يتكلم بمعنى أنها مجرد أعراض نفسية تعرض جسمية والغريب أنهم يحسن بأعراض جسمية مثل مسألة الصداع مثلا انقباض العضلات مثلا من ضربات القلب السريعة لرؤوس دكتور الباطنة والدكتور النفسية وكأن في داخلهم قناعة حتى ولو كنت تشعره بأعراض أسبانيا لكن ما حصل أن من ورق بسبب نفسي ورد مرضي للسيدات ببعضهم وعيشهم عندهم رغبة في النوم وإخلاصهم دي ويكبروا ويحبون أن يكونوا قادرين أنهم يرتاحوا من المعاناة لهم فيها أن يحزم عندهم ويتعطل عنها في الحياة.
أنا سيدة عن هذه الحالة وب أخذ خطوات تعزيز الصحة النفسية يعني ليس الإسقاط مثلا تبعا لريجي أنا وزني زايد ولازم أخذ لازم أنحف أو لا. أنا صحتي كويسين وزني طبيعي لكن أحب أن يزيد استهلاكي من الفيتامينات بنفس الإسقاط. كيف نعزز صحته النفسية يعني بالنهاية ستعود بالفائدة على عملي وعلى علاقات كل حاجة إليها.
وجهتي نظر كل حاجة إليهاهاين الأمور بيوم مثلا أنا الشغل الشاغل كبير ومهم وضخم يأخذ كل وقتي لكن أنا شايف من الشغل مش فعليا من قوة أنا مش حاسس أنابوليس أنا بعيني بالرغم من عندي شغلة بمن نبرة كبيرة لكن مردودة والعكس صحيح ممكن يكون شغل بسيط لكن مشبع جدا وحساس بالرضى الكامل عنه نحن لازم هنا نسأل أنفسنا الشخص نفسه شايف الأمور الزعل وجهة نظر للأمور هيتحكم تحكم على الزوجين شيء الجسمي الذي يتكلم عن الصحة النفسية بدور عليها يتكلم عن المعاناة. عز خلاص منها ما هي أعباء ولا لأنه يجمع الطلاق والذي يغير شكله الناس ففي وجهة نظر شخصية بحتة لكل واحد وهو يقيم الأمور لله الخاص للأمور بيفرق في التعامل مع كل ما قرره أنا عايز عمل للأمر ده كلمة بالطريقة المناسبة التي توصلوا.
دان كارين. الاختصاصات الطبية عموما في شي اسمه الكشف الدوري يعني واحد بروح لدكتور الالألم بشكل منتظم.
أولا دكتور الدكتور أسرع دكتور الأمراض العامة أمراض الباطنة وبعمل الكشف الدوري ممكن أن نروح عند دكتور الأسنان من أسوس أو من أية وجع عصب أو خراب أو أي شيء من الاطمئنان هل في الصحة النفسية فعلا نفس المنطق إني أنا أروح لطبيب نفسي إلى نوع من أنواع الكشف الدوري إني أنا مرة كل شهر بروح بحجز موعد مع دكتور نفسي أو استراحة كلام صعب نحن نرى الناس تعبنا من تأجيل اجتماعات مع الدكتور في نفس الشهر أقول للناس السليم تروح تعمل تشيكوف كل شيء الوضع اللأمر مثالي زيادة عن اللزوم لكن نحن نقدر نقول إن عندي علامات أو ضرر نفسي أقول فيها إننا معليش مشاكلي طبعا في علامات واضحة شوفها وفي رأييها فحياتي مثلا مثلا معدلات النوم مثلا نوعية النوم شهية التعتيم ولا بيكون زيد قال الناس اللي حواليا وعادات مستمرة العادات مش أننا كل يوم مثلا كل أسبوع بطلع كل يوم بالشهر هل مزاجي متناسب مع ظروف لا حوالينا ما يحصل أمر جيد مضحك أنا وضعت يعني بملء الفم وهل ما يحصل أمر محزن أنا بتجاوب وحزن وبقدر أنا لا أتغير وتجاوب مع المواقف بصورة مرنة وواضحة وصحيحة الأفكار لها إيقاع منتظم بقدر أتحكم في وول ستريت أو في تيار مستمر من الأفكار بل حاليا أنا ما علمت مهمة جدا أن تقدر تقول لي أنا ماشي كويس ولا له النوم والشهية معدل أفكار المزاج بتاعت اليوم عاداتي المنتظمة ماشية وأنا مش ماشية عمل إنجاز في العمل إجازات وغيابي إحساسي إننا نعمل عليه أو نعمل عليه تأجيل مستمر للأمور فحياتي مرت التأجيل المستمر البعض يكون علامة سلبية وعلامة كل سنة تعاني أو حسب نوع من الضغط والأمور مش زي ما كانت مشكلة نحن بسوريا في جيلنا حافظ غني من فيلم أعتقد أنه تفضل من غير مطرود وفي منطقة بالقاهرة اسمه العباسية نحن اختصرناها يعني يا ريت اسمه مستشفى الأمراض العقلية والنفسية هي اسمه مستشفى المجانين فين المصطلحات التي عفا عليها الزمن
كيف نبتدي نحنا مغيرة بأفكارنا مغايرة لما نحكي عن يعني عملنا حملات حتى ما نقول إن ذوي الاحتياجات الخاصة من المعاقين لأننا ما اسموي الاحتياجات الخاصة أو ذوي القدرات الخاصة الصم يحفظ كرامتهم وبميزان المجتمع طيب المرض النفسي نساء حامل وصمة تراث العار والعيب لكن هذه المفاهيم طبعا أنت مجنون يهربوا ورح تأخذ أدوية رح تدمن الأدوية وكل هذه المفاهيم المغلوطة لنتناقلها جيلا بعد جيل ساعدنا أن مصلحة إحنا عندنا ما يسمى بالوصمة الوصف السيئ للأمور عندنا في مجال الطب النفسي وهذا موجود في كل مكانس يمكن روح السخرية وصفت الأمور المتعلقة بالطب النفسي في الفن أو في الأفلام القديمة بل عندنا مخزون في اللاوعي كان ينفذ من كل الأمور دي يعني عندنا المرض النفسي في مشكلة عندنا المستشفيات النفسية فيها مشكلة عندنا الأدوية النفسية فيها مشكلة عندنا دكاترة النفسيين نفسهم هي مشكلة كل من دور كل عنصر من دول الناس بذهابه وتخاف منه تقول هامه لدرجة أنه حتى بعد ما الناس تأخذ بعض المرات يروح للدكتور وتغلب على خوفهم ويقضوا على الصراع بعد كذا يا دكتور البطل على ما بأخيك من العلاج أكثر ما هو خائف من التعب لو كان فيه طلبين نحنحسن شوية في فكرة المرض النفسي والاضطراب النفسي عموما وبعض المصطلحات مصطلح المجانين الأمر ماكانش أو مش باللي نحن نتكلم عن زمان كان الاضطراب النفسي أو المرض النفسي العباسية في المستشفيات كل المرضى كان لهم المستشفيات في علاج وكان الهدف بتاع.
في المستشفى أو يودع المستشفى علشان تحمي المجتمع. وكانت الفلسفة السائدة في الوجدان. وكانت المستشفيات النفسية لحماية المجتمع تأخذ المريض من نوبات الغضب ونوبات السلوكيات الغير مفهومة وتحط في مجتمع آمن. لكن في الوقت الحالي المرض النفسي والمريض النفسي تسعة وستين في المائة منهم يتعالج في العيادات الخاصة الخارجية التي تحتاج تحجز نصف المائة منهم. لكن الباقي كله يتعالج مرتين لأنه مع الوقت اكتشفنا أن الاضطراب النفسي صحيح في أفكاره ومزاجه لكن بعد كذا يأخذ مسار طبيعي إلى مرض عضوي. والأمور الإيجابية في الوقت الذي تتكلم عن مسارات للأمراض النفسية فيها نواقل عصبية فيها مواد معينة لها كيمياء فيها جينات فيها أمور كثيرة حتى المرض النفسي مثلا يزيد مرض السكر الضغط الكوليسترول العالي مثل أمراض الغدة.
بالتالي لا يمكن وصف أدوية والناس متهيب ويسأل هو يعمل ليعمل أي ولا أي حاجة نزل المواد التي تسبب الاضطراب وترجع القدرة للمريض على أن يتعامل مع الأفكار والمزاج النفسي بصورة كويسة مع الوقت سيشعر بأهمية الأمر وتتجاوب معه لكن طبعا للتقييم مشوار طويل والناس كلها في الطب النفسي تحاول أن تغير وجهة النظر بالذات مع وجود موروث قديم من أفلام إسماعيل ياسين والأفلام القديمة والصورة التي فيها نوع من السخرية تتكاثر فيها مشكلة الكهرباء. الأمر غير معلوم لدى الناس ومثير للقلق ليس ثمة أسعار على الكهرباء بالضبط التي يحصل فيها ويعتقدون أنها هي في النهاية وسيلة للتعذيب أو لتأديب المريض ما يرى بعض الأفلام لكن الكهرباء جزءتجزأ.
وحاليا القانون يلزم أن يخضع تحت تأثير مخدر ولا المريض ولا يتألم ولا يتعب ويأخذ الفائدة الكاملة منها لأن العلاج في بعض الأحيان عندما تفشل كل الأدوية كاسترو بدون إنترنت موبايل وسماعات سواء في البيت أو مع الشغل مواصلات أو بالجامعة أو أي شيء عندي خبرية خبرية هي أننا معك النبيلة أندرويد وآي باد كان الطلب على تطبيق أنغامي تعمل لايك لها الحل الثاني أو تشترك وتختار جون كاسيتش مبلغا كان غير ممكن. أنا أعرف رأيك كاسب الحلقات وشكرا مقدما لدعم وتشجيع ومساعدة أن ينتشر من خلال الطريقة البسيطة أن تعمل لحساب سكايب كيفأكيد كتير.
دعونا لا نجعل كما الحال مع بعض. طيب دكتور نفهم موضوع الجلسات لو عملنا أي إسقاط يعني أنا رافعي فنحن من استئصال الرحم هذا يعني هل أي واحد عنده أي نوع من الأمراض النفسية فأكيد رح يأخذوا فأكيد راح يتحطم مستشفى.
أكيد رح يسوق مكهرب هذا النوع من الغير مبرر والغير منطقي من مجرد اكتئاب أو ما حدث فقد تحدى عزيز أو صدمة أو تعب معين دائما ما صدمت كيف يمكن أن نفهم أكثر هي أمر تقليدي مع حضرتك قلت كذا نحن نوقع على طول للأمر أمور تبكي بنوع من الصدمات الحياتية البسيطة أو نوع من التأثيرات البسيطة على حياة البنيان الذيها نحن أجسامنا مجهزة ومهيأة للتكيف بمعنى إن لم يحصل ضغط نفسي علينا عند استعدادنا نحن التكيف مع أي ضغط وعندنا استعداد نستقبل الحزن ونتعامل مع الصدمة عند التعامل مع الألم ونتعامل معه لحد معين قادرين نتعامل مع صدمات الحياة المختلفة لكن هو يحصل مثلا أن تتابع كثيف للصدمات يحصل عدم قدرة على التعامل الجيد معها بالضبط أما أنا جسمي يقدر مثلا أنه يتعامل مع سكريات بهذا المقدار أو دهون بهذا المقدار يحصل مرات أقل بصورة غير مسبوقة في حلويات كتير أو دهون كتير بعدها يحصل أن شرعية تسد مرض السكر لأن جسمه مش قادر يتعامل مع هذه الأمور لدى الرئيس كل هذه الضغوط النفسية أنا في الأول كنت أتعامل مع الحزن في الأول كنت أتعامل مع كآبة عند التعامل مع الوسوسة والأفكار الجديدة لكن حصل نوع من تتابعها وزيادة سعادتالخط في جسمي يتصرف معك أمور كثيرة خلاص هو مش قادر الأجهزة المختلفةين فيها نواقل معينة وفيها كيمياء معينة تنقص الكلامه وبالتالي أصبحت أنا ماليش سلطة ولا سيطرة والموضوع خرج عن بداية فتتعدد الظروف حاليا ويغيب السبب بتاع الحزن لكن حزين يغيب الحاجات الكاذبة لأنلكن أفضل الآن ترتيب الأمور كنت أفكر كثير لكن يبقى التفكير موجود الناس حوله يتمنون أن تحصل الدنيا لكن يبقى الذهن في حاجة تحصل حاجات كثيرة خرجت عن السيطرة في اللحظة دي جسم الأول بيمشي عشان كذا لما تروح للدكتور نحن بلد محتاجين للطبيب النفسي بالحكمة وأيضا هو يزن الأمور يفاضل بين حركتي وأنا عندي بصيرة بالأمور عندي وعندي القدرة على التعامل معها وأمر الله عندي لا يعدو
سوى ما يسمى بالأعصاب أي الأمور التي فيها قلق زيادة ويبقى فيه نوع من المشورة وإعادة تقييم الأمور وعلاج معرفي ونقدر نحن نتعامل مع كل تعبنا ونغيرنا خلاص فبركة هذا الكلام وعجلة الخط الفاصل خلاص. عادل الأدوية عندما عدل عليك اضطر علشان خاطر السيطرة على الإلحاح المستمر في فكرة أنا مش قادر أفهم بالضبط هل أنا موجود فيها حاسس بالتوجس المستمر حسب الضيق المستمر يا عزيزي ليست موجودة فلازم باسمي يرد على هذه الأحاسيس بعد فترة من العلاجات ممكن يكون هامش يستفيد أو يتحسن بهذه الأمور من خلال جلسات كهربا جلسات كهرباء تعملون بباسم عربة صغيرة جدا عشان تعمل نوع من الريسات أو نوع من ضبط كل الكيمياء بتاعت الدماغ وترجح المعادلة لأن الطبيب نموذج فاتها نوع من الاختلال في كل الكيمياء كل ذي علاقة ومحسوبة ومعروفة ومعدة ومدربة وناس كتير عدوها حيادي وصل الناحية الثانية وخافوا وكانت النتيجة بتاعته مرضية جدا لكن زاره حضرتك لأن الثقافة والوصمة تعطى للمسودة مرات كثيرة.
النص ليحصل مرة ثانية وفي أمور تقاوم العلاج وعوامل ثانيا.
ليست المشكلة أن الطب النفسي فيها مشكلة أو مرض أو عدة تدخلات ثاني أكبر من كلامنا نحن نقول عليهم نحن كل المكتوب المطروح من مشاكل لها والطب النفسي يساعد فيها والمستقبل كما يلي أمور أسهل وأحسن من كذا لكن نحن ماشين مع الوقت جزء بالتكلم فيه عن تأثير الجسم على الأمراض النفسية وبالتالي هناك مساحة أكبر للتدخلات لإدخال كل الجسم ومفتاح كل ما الخلايا العصبية مرتاحة مع نفسه ونتائج أفضل للأفكار تعيدنا بالمزاج فعلا لكن نظرتنا عن مناطق محتاجين نرجع نسمع عن الحالة هكذا مرة حتى نتأكد من هذا الكلام لأن الطب النفسي مثل الأيام من مجال الطب يتطور مثل جراحة العيون مثل أي شي في أبحاث جديدة هذا شيء مطمئن ومشجع أن نحن نأخذ خطواتك كأفراد فعلا كسيدات مستمعين نحن نعتني بصحتنا النفسية من الحياة الجديدة تعزز هذا الكلام في الوقت الحالي في بعض الأبحاث عملت لما يزيد مناعة الجسم وتتحسن الصحة النفسية أولا ما يكون مدخلا لبعض الأمراض النفسية في ربط واضح جدا بين الجسم والنفس في أمور كثيرة يعني أننا لا يمكن فعلا التنويم تحت إشراف كفاية وبالأخير رأي في مردود نفسي أكيد.
لقاؤنا بالحالة مع الدكتور ماجد عزمي سيكون موضوعه الاكتئاب. لازم نميز كويس بين ما يسمى بالأعراض الاكتئاب وبين اضطراب الاكتئاب أو مرض الاكتئاب. الألم لم يغير من الصورة النفسية لصورة الجسم لدى شيء واردفالأعراض الجسمانية أحيانا تكون أكثر فاعلية في القضاء على الاكتئاب لأنه يتخطى عدد التجاهل الناس من حولنا وتجعلنا نتحرك وطلب مساعدة تكون أكثر وضوحا من مجرد ظهور أعراض نفسية مبهمة. جوانا ممكن أن يكون التعامل معها بجدية. لا تنسوا موعدنا صباح كل جمعة كاسترو. تواصل معي آر آي إم آي تي دوت كوم أو الفيس بوك وات.
