Golf of een tsunami?
wave|||
Wave or tsunami?
Vague ou tsunami ?
Onda o tsunami?
Dalga mı tsunami mi?
We zitten niet in een golf...
We are not in a wave...
Dit is veel meer het beeld van een tsunami.
This is much more the image of a tsunami.
Questa è molto più l'immagine di uno tsunami.
Isso é muito mais como um tsunami.
Was getekend, Ernst Kuipers...
Was signed, Ernst Kuipers....
Era firmato, Ernst Kuipers...
Foi assinado, Ernst Kuipers...
...voorzitter van het Landelijk Netwerk Acute Zorg.
...chairman of the National Network for Acute Care.
...presidente da Rede Nacional de Cuidados Agudos.
De druk op de zorg neemt toe...
The pressure on healthcare is increasing...
A pressão sobre a saúde está aumentando...
...en dat zal alleen maar meer en meer worden, nu er al dagenlang rond de 10.000 nieuwe besmettingen per dag zijn.
||||||||||||for days|||||||
...And that will only get more and more, with around 10,000 new infections per day for days now.
...E che aumenterà sempre di più, con circa 10.000 nuove infezioni al giorno da giorni.
En ook meer en meer mensen in het ziekenhuis belanden.
And also more and more people end up in the hospital.
Inoltre, sempre più persone finiscono in ospedale.
Meer experts noemden het al een tsunami in plaats van een golf.
More experts were already calling it a tsunami instead of a wave.
Altri esperti lo definivano già uno tsunami anziché un'onda.
Mais especialistas já o chamaram de tsunami em vez de onda.
In deze video leg ik je uit wat ze daar precies mee bedoelen.
In this video, I explain to you exactly what they mean by that.
In questo video vi spiego cosa intendono esattamente.
Wat de grootste zorgen zijn voor de ziekenhuizen...
What the biggest concerns are for hospitals...
...het zorgpersoneel én de patiënten.
...the healthcare staff as well as the patients.
Op dit moment is het 'alles covid', en alle covid-patiënten liggen in het ziekenhuis...
Right now it's "all covid," and all the covid patients are in the hospital....
...waardoor andere patiënten maar moeten wachten.
...leaving other patients just waiting.
...o que deixa outros pacientes esperando.
Ik ben alleen wel bang dat er steeds meer mensen naar het ziekenhuis komen...
I just worry that more and more people are coming to the hospital....
...en op een gegeven moment de ziekenhuizen wel vol gaan lopen.
...and at some point the hospitals do fill up.
Het gaat de hele tijd over dé zorg.
It's about THE care all the time.
Maar waar hebben we het dan eigenlijk over?
But what are we really talking about?
Mas do que realmente estamos falando?
Verdeeld over heel Nederland zijn er 116 ziekenhuislocaties.
||||||hospital locations
Divided throughout the Netherlands, there are 116 hospital locations.
Existem 116 locais hospitalares espalhados pela Holanda.
Maar ja, het ene ziekenhuis is niet het andere.
But yes, one hospital is not the other.
Mas sim, um hospital não é o outro.
Je hebt hele grote met heel veel bedden...
You have very large ones with lots of beds....
...en andere kleine met juist weinig plek.
...And other small ones with just little space.
...e outros pequenos com muito pouco espaço.
Hoe zit dat dan.
How about.
Que tal isso.
Gooi je alles op een grote hoop...
throw||||||
Throw everything into a big pile....
...dan zijn er in Nederland bijna 14.000 bruikbare ziekenhuisbedden...
||||||usable|
...then there are nearly 14,000 usable hospital beds in the Netherlands ...
...waarvan 1350 op de intensive care.
|||intensive care|intensive care
...of which 1,350 were in intensive care.
...dos quais 1350 estão em cuidados intensivos.
Dat waren er bij de eerste golf nog zo'n 300 minder.
There were still about 300 fewer in the first wave.
Isso foi cerca de 300 a menos com a primeira onda.
Er is inmiddels opgeschaald.
|||scaled up
Agora foi ampliado.
Maar dat zijn er weinig als je het vergelijkt met andere Europese landen.
Mas esses são poucos se você comparar com outros países europeus.
En dat toch al lage aantal is de afgelopen jaren ook nog eens gedaald.
Komt door politieke keuzes en de groeiende invloed van zorgverzekeraars.
|||||||||health insurers
deriva da scelte politiche e dalla crescente influenza degli assicuratori sanitari.
Een belangrijk argument daarvoor is dat artsen hier bij kwetsbare en oudere patiënten...
Un argomento fondamentale è che nei pazienti anziani e fragili i medici...
...vooral kijken naar de kwaliteit van leven...
...especially looking at quality of life....
...in plaats van naar het zo lang mogelijk rekken van de levensduur.
...rather than toward stretching the life span as long as possible.
...piuttosto che per allungare la durata di vita il più possibile.
Als de kans op overleven bijvoorbeeld klein is...
For example, if the chances of survival are slim...
...wordt er eerder gekeken naar palliatieve zorg.
|||||palliative|
...palliative care is looked at sooner.
Dat is gericht op het verlichten van iemands lijden...
|||||alleviating|||
That is aimed at relieving one's suffering....
Che mira ad alleviare le sofferenze di qualcuno.
Que visa aliviar o sofrimento de alguém...
...in plaats van de genezing die toch al niet meer mogelijk is.
||||healing|||||||
...instead of the healing that is no longer possible anyway.
...invece della guarigione che non è più possibile in ogni caso.
Het komt er dus op neer dat er hier in Nederland minder ongeneeslijk zieke patiënten...
||||||||||||incurable||
So the bottom line is that here in the Netherlands there are fewer incurably ill patients...
Il risultato è che qui nei Paesi Bassi ci sono meno malati incurabili...
Em outras palavras, há menos pacientes terminais aqui na Holanda...
...op de intensive care liggen.
...in intensive care.
Dat is in andere Europese landen ondenkbaar.
This is unthinkable in other European countries.
In bijvoorbeeld Duitsland gaan artsen in het ziekenhuis door met behandelen tot de laatste snik.
||||||||||||||breath
In Germany, for example, doctors in the hospital continue treating until the last gasp.
Maar het is ook een kwestie...
But it is also a matter...
...van geld.
...of money.
Mensen in een ziekenhuis verzorgen is duur.
Taking care of people in a hospital is expensive.
Helemaal op de IC.
All the way to the ICU.
In Nederland liggen patiënten daarom meestal maar kort in een ziekenhuisbed.
||||||||||hospital bed
Therefore, in the Netherlands, patients usually lie in a hospital bed for only a short time.
En krijgen ze verdere zorg thuis.
And receive further care at home.
E eles recebem mais cuidados em casa.
Scheelt geld...
Saves money...
Economiza dinheiro...
...en bedden.
...and beds.
...e camas.
Maar bij een piekbelasting, zoals nu met die corona-uitbraak...
|||peak load||||||
But at a peak load, as now with this corona outbreak....
Ma in caso di picco di carico, come ora con l'esplosione della corona...
...kan er een tekort ontstaan.
...there may be a shortage.
...pode surgir uma escassez.
Zeker in de ziekenhuizen waar er maar beperkt plek is.
Especially in hospitals where space is limited.
Eerst: maart 2020.
First: March 2020.
Primeiro: março de 2020.
Vooral de IC's hebben het op dat moment zwaar te verduren.
The ICs are especially suffering at that time.
I circuiti integrati, in particolare, stanno soffrendo in questo periodo.
Os CIs, em particular, estão passando por um momento difícil naquele momento.
Op het hoogtepunt liggen er zo'n 1400 covid-patiënten op de intensive care.
At its peak, there are about 1,400 covid patients in intensive care.
Al momento del picco, ci sono circa 1.400 pazienti covidi in terapia intensiva.
En zo'n 2500 op de verpleegafdelingen.
||||nursing wards
And about 2,500 on the nursing wards.
Het zorgsysteem piept en kraakt.
The healthcare system squeaks and creaks.
O sistema de saúde está apitando e rangendo.
En een groot deel van de normale zorg kan niet meer worden uitgevoerd.
And much of the normal care can no longer be performed.
Speciale bussen vervoeren coronapatiënten door het hele land...
Ônibus especiais transportam pacientes corona por todo o país...
...naar beschikbare bedden en er moeten zelfs mensen naar Duitsland.
Dat was toen, maar hoe staan we er nu voor.
Isso foi então, mas onde estamos agora.
Niet veel beter, eigenlijk zelfs slechter.
Não muito melhor, na verdade pior.
De eerste golf was krachtig en kwam snel opzetten.
Maar we kregen hem door snelle maatregelen ook relatief snel weer onder controle.
Deze tweede uitbraak houdt veel langer aan.
En dat bedoelen ze dus met die tsunami
Zie je hier.
En nu de cijfers.
Op dit moment liggen er zoveel covid-patiënten op de intensive care.
En zoveel op de verpleegafdelingen.
Qua IC-opname is dat minder dan in maart, maar toch is het problematisch.
|||||||||||||problematic
In terms of ICU admissions, this is less than in March, but it is still problematic.
Dat zit zo.
Here's the thing.
Isso mesmo.
We weten nu meer over het coronavirus.
We now know more about the coronavirus.
Artsen weten bijvoorbeeld welke medicatie ze moeten toepassen in bepaalde gevallen.
||||medication|||apply|||
For example, doctors know what medication to apply in certain cases.
En daardoor komen er minder mensen te liggen op de IC's.
And as a result, fewer people end up in ICUs.
Maar die komen juist wel in de normale ziekenhuisbedden terecht.
But those, on the contrary, do end up in normal hospital beds.
De verpleegkundigen en de verzorgenden, het water staat ze aan de lippen.
|nurses|||caregivers|||||||lips
The nurses and caregivers, the water is at their lips.
Zeggen ze in een brandbrief.
||||urgent letter
They say in a fire letter.
Het kabinet moet nu in actie komen.
The cabinet must act now.
Dit is niet lang vol te houden. Nee.
This cannot be sustained for long, no.
En vooral daardoor komt de zorg dus onder druk te staan.
And so, mainly because of that, healthcare comes under pressure.
Het Albert Schweitzer Ziekenhuis in Dordrecht nam 24 uur lang geen coronapatiënten meer op.
||Schweitzer|||Dordrecht|||||||
The Albert Schweitzer Hospital in Dordrecht stopped admitting corona patients for 24 hours.
En in Den Haag moesten ambulances zelfs rondjes blijven rijden met patiënten aan boord...
|||||||circles||||||
And in The Hague, ambulances even had to keep driving around with patients on board....
...omdat er geen plek meer voor ze was.
...Because there was no more room for them.
En in Weert is er nu dit gaande.
||Weert|||||going on
And in Weert, there is now this going on.
We hadden natuurlijk gehoopt dat...
We had hoped, of course, that...
...deze noodvoorziening niet nodig zou zijn voor de tweede golf.
|emergency provision||||||||
...this contingency would not be needed for the second wave.
Maar in die zin is het gewoon een voorbereiding op wat mogelijk komen gaat.
But in that sense, it's just a preparation for what may come.
Maar er speelt meer.
But there is more at play.
Bij de eeste golf sprongen allerlei mensen bij.
||first|||||
At the first wave, all kinds of people jumped in.
Na primeira onda, todos os tipos de pessoas entraram.
Stagiairs, gepensioneerde verpleegkundigen, mensen van defensie.
interns|retired nurses||||
Trainees, retired nurses, people from defense.
En zo werd de werkdruk verdeeld.
E assim a carga de trabalho foi distribuída.
En het leek wel alsof heel Nederland achter de zorg ging staan.
Maar nu heeft het applaus plaats gemaakt voor een ander soort klappen.
||||applause|||||||
Het is in de wachtkamer soms agressief en grimmig.
||||waiting room||aggressive||grim
It is sometimes aggressive and grim in the waiting room.
De afgelopen tijd hebben we veel agressie gehad.
||||||aggression|
Recently, we have had a lot of aggression.
Nós tivemos muita agressão ultimamente.
Vooral verbaal en fysiek.
Especially verbally and physically.
Principalmente verbal e fisicamente.
Verbale agressie zie je vaker op een eerste hulp.
Verbal||||||||
Verbal aggression is more often seen in an emergency room.
A agressão verbal é vista com mais frequência em uma sala de emergência.
Denk aan drugs- of alcoholgerelateerd.
||||alcohol-related
Think drug- or alcohol-related.
Pense em drogas ou álcool relacionado.
Maar de laatste tijd neemt de agressie behoorlijk toe.
But lately, aggression has been increasing considerably.
Mas ultimamente, a agressão tem aumentado.
Komt bij dat veel mensen in de zorg...
Added to that is the fact that many people in healthcare...
...überhaupt nog op adem moeten komen van die eerste corona-uitbraak.
...have yet to catch their breath at all from that first corona outbreak.
Ik ben Bernold, 27 jaar. En ik ben leerling op de Spoedeisende Hulp in het Amphia Ziekenhuis.
||Bernold||||||||||||Amphia Hospital|
I am Bernold, 27 years old, and I am a student in the Emergency Department at Amphia Hospital.
Ik ben afgelopen maart, 1 maart, hier begonnen.
Ik werkte hier precies een week toen de eerste coronapatiënten binnenkwamen.
||||||||||arrived
Ik zou bijna willen zeggen dat ik niet beter weet dan dit.
De gemiddelde coronapatiënt die hier binnenkomt, is heel erg benauwd...
||coronavirus patient|||||||
O paciente corona médio que vem aqui é muito abafado...
...het zweet staat op hun voorhoofd, ze zien lijkbleek.
|sweat|||||||pale as death
Tot nu toe kunnen we alle capaciteit aan.
Ik ben alleen wel bang dat er steeds meer mensen naar het ziekenhuis komen...
...en op een gegeven moment de ziekenhuizen wel vol gaan lopen.
...e em algum momento os hospitais vão encher.
De waardering tijdens de eerste golf was een stuk meer.
Toen kregen we cadeautjes van lokale ondernemers, maaltijden, de spandoeken hingen aan het gebouw.
|||||||meals||banners||||
En dat is nu eigenlijk helemaal weg.
Ik denk dat er nu vooral veel frustratie is vanuit de bevolking, dat er weer een tweede golf is...
|||||||frustration|||||||||||
...en wat minder dankbaarheid naar de zorg toe.
|||gratitude||||
...And a little less gratitude toward care.
Iedereen heeft zoiets van: we hebben jullie al een keer bedankt. Doe je werk.
Everyone is like, we've already thanked you once, do your job.
Zorgpersoneel zit door corona ook steeds vaker zelf ziek thuis.
Care staff are also increasingly sitting home sick themselves because of corona.
En soms moeten positief geteste mensen in de zorg, met milde klachten, gewoon doorwerken.
||||||||||mild|||
And sometimes people tested positive in healthcare, with mild symptoms, just have to keep working.
En dan is er nog iets.
And then there's something else.
E então há outra coisa.
Door de coronadruk op de ziekenhuizen...
||corona pressure|||
Due to the corona pressure on hospitals...
...ontstaan er ook in de reguliere zorg problemen.
|||||regular||
...problems arise in mainstream care as well.
...problemas também surgem no cuidado regular.
Dat zit zo.
Here's the thing.
Isso mesmo.
Tijdens de eerste golf werden in heel veel ziekenhuizen...
During the first wave, a lot of hospitals were...
...als dat mogelijk was behandelingen uitgesteld.
...if that was possible treatments deferred.
Coronazorg kreeg voorrang op planbare zorg...
corona care||||manageable|
Corona care was given priority over planable care....
...die wel even kon wachten.
...which could wait.
Dat gaat om bijvoorbeeld heup-, knie- of staaroperaties.
||||hip|knee||cataract surgeries
These include hip, knee or cataract surgery, for example.
En sommige van die mensen uit de eerste golf zitten nu nog te wachten op een behandeling.
And some of those people from the first wave are still waiting for treatment today.
Op het hoogtepunt van de eerste golf ging alleen de acute zorg nog door.
At the height of the first wave, only acute care continued.
Toen werd er gezegd:
Then it was said:
Então foi dito:
...dat niet nog een keer.
...not that again.
Nu al wordt ruim een derde van de reguliere zorg uitgesteld.
Already, over a third of regular care is delayed.
En dat kan oplopen tot driekwart als het aantal besmettingen niet afneemt.
And that could rise to three quarters if the number of infections does not decrease.
Maar er is iemand anders die dat veel beter kan vertellen.
But there is someone else who can tell that much better.
Ik ben Nathalie van Heesch, 32 jaar, en ik wacht al vijf maanden op mijn operatie.
I am Nathalie van Heesch, 32 years old, and I have been waiting five months for my surgery.
Ik heb gaten in mijn buikvlies, waardoor af en toe mijn darmen er in kunnen schieten.
I have holes in my peritoneum, which allows my intestines to shoot in occasionally.
Tenho buracos no peritônio, através dos quais meus intestinos podem ocasionalmente entrar.
Mijn darmen bewegen en op het moment dat ze erin schieten, krijg je een soort darmhernia...
|intestines||||||||||||||
My intestines move and the moment they shoot in, you get a kind of intestinal hernia....
Minhas entranhas se movem e no momento em que elas disparam você fica com uma espécie de hérnia intestinal...
...en als die niet meer teruggaan, is dat dodelijk, dus dat is de reden dat ik geopereerd word.
...And if those don't go back, it's fatal, so that's the reason I'm having surgery.
Deze operatie is heel erg belangrijk voor mij, omdat ik gewoon niet functioneer.
This surgery is very important to me because I just don't function.
Esta operação é muito importante para mim, porque eu simplesmente não estou funcionando.
Ik heb thuis gezeten, werk, thuis, werk, thuis, werk.
Eu estive sentado em casa, trabalho, casa, trabalho, casa, trabalho.
Ik heb al best wel lang veel pijn.
Estou com muita dor há um bom tempo.
Heel extreme buikpijn-aanvallen dat je eigenlijk niet meer weet wat je moet doen.
Very extreme abdominal pain attacks that you actually don't know what to do anymore.
Ataques de dor abdominal muito extremos que você realmente não sabe mais o que fazer.
Ik huil, je gaat trillen, je lichaam kan eigenlijk de pijn niet meer aan, zo moet je het zien.
I cry, you start shaking, your body actually can't take the pain anymore, that's how you have to look at it.
Ik denk op dat moment: ik ga dood.
Ik heb vijf maanden op deze operatie moeten wachten...
I had to wait five months for this surgery....
...maar ik heb een week geleden goed nieuws gekregen, dat ik namelijk morgen geopereerd word.
...But I got good news a week ago, that I am, in fact, having surgery tomorrow.
...mas recebi uma boa notícia há uma semana que vou fazer uma cirurgia amanhã.
Ik heb inderdaad heel erg veel geluk gehad, maar dat geldt niet voor iedereen...
I have indeed been very lucky, but that is not true for everyone.....
...want ik hoor heel veel mensen die in hetzelfde schuitje zitten als waar ik in zat.
...Because I hear a lot of people who are in the same boat I was in.
Even samenvattend.
Just to recap.
Het aantal besmettingen blijft stijgen.
The number of infections continues to rise.
En de ziekenhuizen hebben het daar zwaar mee.
And the hospitals are struggling with that.
Niet eens zozeer omdat er zoveel IC-bedden bezet zijn.
Not even so much because so many ICU beds are occupied.
Al blijft dat aantal ook wel stijgen.
Although that number also continues to rise.
Het gaat vooral over de gewone bedden, die raken vol.
It's mostly about the regular beds, which get full.
Misschien denk je: "Hoe moeilijk kan het nou zijn? Even een paar extra bedden neerzetten."
You may be thinking, "How hard can it be? Just put up a few extra beds."
Tsja, dat is dan ook niet het grootste probleem. Het gaat om de handen aan die bedden.
Well, then, that's not the biggest problem. It's about the hands on those beds.
Bem, esse não é o maior problema. É sobre as mãos naquelas camas.
Daaraan is een groot tekort.
There is a great shortage of these.
Há uma grande carência disso.
Het personeel is nog niet helemaal bijgekomen van de eerste golf.
The staff has not yet fully recovered from the first wave.
En je tovert er ook niet zomaar nieuw opgeleid personeel bij.
And you don't just conjure up newly trained staff either.
Of het werkelijk een tsunami is... dat is de vraag.
Whether it's really a tsunami ... that is the question.
Het is een beeldspraak, maar wat je in elk geval ziet is dat deze tweede golf...
It's a metaphor, but in any case, what you see is that this second wave...
...langer aanhoudt dan de eerste.
...persists longer than the first.
... dura mais do que o primeiro.
Maar wat nu?
But now what?
Hangt er helemaal vanaf of het aantal besmettingen de komende weken stijgt...
Depends entirely on whether the number of infections rises in the coming weeks....
...of daalt.
...or declines.
En dat hangt weer samen met dat R-getal.
And that, in turn, is related to that R number.
Maakten we eerder al deze video over.
We previously made this video about it.
De billion dollar question is...
The billion dollar question is...
...hoe hard het aantal nieuwe besmettingen de komende weken gaat zakken.
...how hard the number of new infections will drop in the coming weeks.
Voorlopig zitten we op zijn minst aan die gedeeltelijke lockdown vast.
For now, at least, we are stuck with that partial lockdown.
Wachten tot de storm is overgewaaid.
Waiting for the storm to blow over.
Heb je in ieder geval veel tijd om video's van NOS op 3 te bekijken.
Maar niet meer door mij gemaakt, want dit was mijn laatste video.
Ik ga iets anders doen en je komt me nog wel tegen.
I'm going to do something else and you'll run into me.
Bedankt voor het kijken. Joe!
Thanks for looking. Joe!
