ДЕПРЕССИЯ: вся правда и мифы о биче 21 века (1)
Всем привет! Меня зовут Женя, и я психиатр. И сегодня я докажу вам, что, хотя вы об этом даже и не подозреваете,
депрессия является вопросом абсолютно вселенской важности.
Именно от того, как мы его решим, будет зависеть будущее всего человечества.
А почему так получается? Потому что депрессия - это самое распространённое психическое заболевание в мире,
и у 37% людей есть шанс на протяжении своей жизни заболеть депрессией
25% из них - это женщины, и 12% - это мужчины.
И прямо сейчас каждый десятый человек болеет депрессией,
но самое прикольное - это даже не это, а то, что только 25%, то есть всего лишь четверть из них получают адекватную помощь. Все это происходит из-за того, что никто не знает, что такое депрессия и что депрессией не является.
Те люди, которые болеют депрессией, считают, что они просто глупые, неталантливые, ленивые, у них слабая сила воли и они просто какие-то дурачки.
Люди, у которых нет депрессии ,постоянно выкладывают в интернет какую-то дезинформацию
Например, которые пережили какой-нибудь экзистенциальный кризис или эмоциональное выгорание.
И они пишут: "Вот, у меня была депрессия, и я смог от нее избавиться!"-
что приводит только к вот этой вот патологической ситуации мальчика, который кричал: "Волки! волки!"
Это только сеет еще больший разброд и шатание в умах по поводу депрессии.
Но, конечно же, те люди, которые больше всего ни в зуб ногой, как обычно, по теме депрессии, и они абсолютно плавают - это, конечно же, психологи.
Поэтому сегодня я вам буду рассказывать истину, правду, про то, что такое на самом деле депрессия
и что депрессий не является. Итак, смотрите:
в норме наше состояние и наше настроение по жизни должно быть более-менее нормальным и, желательно, с небольшим акцентом на позитив.
То есть среди эмоций в нашей жизни должны преобладать такие, как радость, любовь и интерес.
И у нас должны быть силы и энергия. Мы должны чувствовать себя заряженными каким-то энтузиазмом для того,
чтобы решать дела, вопросы, наша жизнь была счастливая, такая полнокровная и успешная.
Но, конечно же, абсолютно у каждого человека в жизни время от времени происходят ситуации, когда человек уходит в минуса.
Что обычно считается депрессией? Депрессией считается длительное, патологически сниженное настроение.
Длительное - это значит больше двух недель, а сниженное настроение - это с аффектом тоски, печали,
отчаяния, безысходности. И вот, у большинства людей в жизни встречаются такие ситуации,
которые они воспринимают как депрессию, которые они считают депрессией, которые они называют депрессией.
Когда они чувствуют себя очень-очень плохо, но это состояние на самом деле депрессией не является
И что же это за ситуации и события в жизни? Это те, которые чаще всего сопровождаются какой-то утратой, потерей.
И на самом первом месте, конечно же, стоит расставание с парнем девушкой или развод, или смерть близкого.
Это состояние называется траур.
Во время него нам очень плохо: мы чувствуем, что у нас такая рваная открытая рана на сердце,
она обнажена, и на нее постоянно падает ссор еще каких-то житейских тягот и невзгод
Или вот в 15 лет, когда я была битломанкой и я прочитала впечатление Пола Маккартни по поводу распада группы Beatles.
Он говорил: "Я чувствую не просто, что от меня отрезали какой-то кусок, типа руку, ногу, голову или половину тела,
а я чувствую, как будто я и есть тот самый кусок, который вырвали из чьего-то тела, отрезали и выкинули на улицу, и он просто гниет и умирает".
Да, во время траура, нам очень грустно, плохо, тяжело, безнадёга.
Нас посещает большое количество негативных мыслей, например:
"Я больше никогда не буду счастлив; я больше никогда не смогу встретить того кто будет меня любить; моя жизнь окончена; моя жизнь не имеет смысла".
И в это время наши эмоции - это грусть, тоска, печаль, безысходность.
В целом, это состояние, в среднем, длится, примерно, шесть месяцев, а иногда оно может длиться и дольше.
Например, после развода с человеком, с которым вы очень долго прожили, или после смерти какого-то очень дорогого для вас человека.
Про это у меня будет отдельное видео.
Вторая ситуация, которая сопровождается снижением настроения - это невротическая, называется она, депрессия. В психоанализе.
Но, на самом деле, депрессией, конечно же, она не является, потому что в сути этого состояния заложено, что
агрессию мы направляем на себя, чувство вины,
+ недопереваренные, оставшиеся с детства жалости, любовь по отношению к своим родителям. Это такое состояние, как будто вы прям с головой в воду опущенный,
и вы все время, хронически, по жизни чувствуете грустнявочку, плаксивость.
И вы знаете, что есть, как будто, какой-то потолок, который вы не можете преодолеть.
И ваша жизнь просто несчастна. Про это у меня, тоже, есть уже отдельное видео.
Третье состояние - это эмоциональное выгорание.
Это состояние, которое возникает в связи с работой, когда вы очень-очень долго,
интенсивно работали. Оно очень часто бывает у спортсменов, у
гастролирующих артистов или у врачей, учителей. Когда вы всю свою душу, все свои силы отдаете в какую-то работу и вы очень сильно
истощаетесь, у вас вообще все ресурсы в организме пропадают, у вас уже заканчивается подчистую энергия вы уходите вот в эти самые
жёсткие минуса. И потом вы лежите, у вас уже больше сил нет, а на уровне мышления,
вам, ваша деятельность начинает казаться
бессмысленной. Ну, например, если у психолога эмоциональное выгорание, то, он может примерно так говорить: "Да
психотерапия, это вообще вредно! Мы берем каких-то инвалидов и уродов, только для того, чтобы
адаптировать их под общество! Да лучше бы они просто сдохли! Вообще, психотерапия - это вредно!" Вот, представляете, то есть, человек, настолько сильно охватывается негативным мышлением. Тоже уже не отдаёт себе какого-то отчета в этом,
очень сильно страдает.
4 ситуация, когда мы ощущаем себя несчастными, и
нам кажется, что у нас депрессия - это
ситуация расстройств личности. Когда какие-то определенные стратегии
вашего характера пере развиты, а какие-то другие стратегии вашего характера
недоразвиты, из-за этого у вас в жизни происходит жесткая такая дисгармония.
Сейчас, я вам нарисую следующий рисунок на эту тему. Прикол в том, что
ощущение нашего счастья и
удовлетворенности жизни
субъективно зависит от того насколько наша жизнь просто является
гармоничной. И
выделяют 8 основных сфер жизни, которые образует такое колесо или баланс жизни, про который вы наверняка все слышали. Это работа, семья,
друзья, хобби, отдых, здоровье духовность и саморазвитие. И,
если какие-то наши сферы жестко
преобладают, а какие-то другие совсем-совсем недоразвиты, то есть наша жизнь дисгармонична. Субъективно это приводит к ощущению
хронической неудовлетворенности жизнью и человек считает себя очень сильно несчастным. Давайте рассмотрим два примера.
Первый пример - это очень классный, умный,
симпатичный, красивый парень, который является практически гением в своей работе. Допустим, это очень успешный программист,
который живёт в США. Его
пригласили в кремниевую долину, он зарабатывает очень много денег и он очень хорошо профессионально само реализован. Вот в работе
получается, у него даже будет небольшой перекосик. Человек, может сам себе, от нуля до
десяти, расставить баллы, в зависимости от того насколько развита его сфера.
Вот в работе у него будет все очень сильно хорошо развито, также у него будут и друзья
присутствовать в жизни, у него есть хобби. Например, он играет на музыкальном инструменте и собирает марки.
Также он не забывает отдыхать, по выходным и соблюдает
психогигиену, чтобы у него не было эмоционального выгорания, и со здоровьем у него все хорошо. Он
занимается спортом и правильно питается, у него, также есть и
духовность. Духовность это смысл жизни, это когда у нас есть какая-то четкая
экзистенциальная концепция насчет того кто мы, зачем мы живем, это наше субъективное ощущение
предназначение, и
осмысленности, именно своего собственного пребывания на этой планете. А
саморазвитием он тоже занимается он регулярно
путешествует, изучает иностранные языки и недавно он сдал на права, у него все хорошо, но, единственное, у него вообще нету
девушки и близких отношений. Вот посмотрите, какой же будет его жизнь? Вот так вот у него развито работа,
духовность,
саморазвитие, здоровье, все хорошо. Но, именно, из-за того, что у него вот тут вот
жесточайший провал и
дисгармония, это человек который будет считать, что у него депрессия и он будет ощущать себя очень-очень сильно несчастным. И
второй случай возьмем это женщина с зависимым расстройством личности
красивая, молодая, девушка, которая вышла замуж за олигарха очень-очень богатая
совершенно не работает. Со здоровьем у нее все очень хорошо, она следит за своим здоровьем, регулярно посещает
гинеколога, стоматолога, ходит на йогу пилатес, растяжку, в тренажерный зал и так далее. Ну в духовности у нее есть небольшие проблемы, потому
что она совершенно не понимает смысла своей жизни.
Саморазвитием она немножко занимается, например, играет на фортепиано.
Вообще не работает.
Отношения с мужем у нее не сильно прямо такие хорошие, потому что она вышла замуж не по любви и также у них нет секса,
но зато у неё любовник есть.
Друзья, это подружки её, которые являются также женами богатых мужей,
если вы понимаете о чем я. У неё есть
хобби, она занимается
благотворительностью, принимает участие во всяких светских
мероприятиях. Вот всю жизнь ее составляет отдых, ну, еще ведет страничка в Instagram. И
вот получается, получается смотрите, что это очень богатая девушка
красивая, молодая, успешная, но она будет чувствовать себя, очень сильно несчастный, потому что круг и ее жизни будет выглядеть
вот так вот. Именно из-за того, что у нее нет работы,
но при этом есть много денег, она будет просто пухнуть от скуки, тоски и безысходности,
тлена, разложения. И она будет приходить к психотерапевту и говорить: "Помогите, у меня
депрессия!" И этот человек когда придет, он тоже скажет: "Помогите, у меня депрессия!", хотя, конечно же, на самом деле никакой депрессии у них нету.
Сложная ситуация или даже несколько ситуаций, когда у нас может быть такое состояние, которое мы
субъективным воспринимаем как депрессия - это экзистенциальный
кризис.
Экзистенциальным кризисом, как правило, страдают самые умные люди,
которые сначала когда были молодыми, у них были какие-то иллюзии и они думали, что они могут быть счастливыми. Например
какой-нибудь парень, думал вот я сейчас перееду в Англию, на хорошую работу, стану самым лучшим в мире специалистом и вот тогда я буду счастлив!
Или девушка, например, думает, о я жирная и уродливая, ну, вот когда-нибудь я похудею и
тогда я стану счастливой, когда я буду самой красивой. Вот она похудела, стала самой красивой, но, счастливой, она поняла, что все равно не стала. Или
кто-то делал ставку на то, чтобы жениться и родить детей, например. Вот, может быть, если вы читали "Исповедь" Льва Николаевича Толстого
про то, как он ходил в лес вешаться. Представьте, писатель с огромной известностью, у которого есть куча
последователей, у которого есть жена,
дети, который является дворянином, у которого такая сильная жизненная позиция и
идеология. В районе там 50 лет своей жизни, примерно, который очень успешный, очень богатый,
ходил в лес вешаться, потому что у него был экзистенциальный кризис. И именно он положил моду того, что экзистенциальный кризис, как правило,
встречается у мужчин. Считается, что депрессия эта ситуация
вот эта дистимия - ситуация которая сопровождается сниженным настроением, это ситуации которые сопровождаются всевозможными
утратами. В данном случае, мы теряем
иллюзии, когда мы думали будет вот так, а на самом деле так не стало. Также к этим ситуация можно еще отнести
переезд,
когда мы теряем, просто, привычный уклад жизни, привычную
стабильность, друзей, наше окружение и нам тоже может быть очень
очень плохо,
грустно, тяжело,
обидно,
невыносимо и
уже никакая новая страна нам не нравится, и пока мы не привыкнем к ней мы опять не будем чувствовать себя хорошо.
Значит, в психотерапии,
эти ситуации на самом деле называется не депрессия, а называются они дис-
тимия,
то есть, дис - это приставка, которая обозначает расстройства, а тимия -
настроение. То есть это расстройство
настроения.
Либо же, я для него придумала название - депресулечка,
чтобы мы не путали, с настоящей депрессией.
Когда человек попал в это состояние,
он может в нем побыть, сначала ему может быть все хуже, и хуже, все хуже, и хуже, и хуже, и потом он
самостоятельно, из этого состояния выходит, и его жизнь становится еще лучше прежнего.
Почему это не является депрессией? Потому что, когда у человека тут во время него, есть
негативные мысли, их не нужно оспаривать, они являются полностью
адаптивными, рациональными и адекватно отражающими жизнь, они должны быть плохими. Потому что именно в этом случае, наша
психика, пытается получить какой-то опыт, как-то переосмыслить, то, что с нами произошло,
расстаться с тем, во что мы инвестировали свою психическую энергию, и