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李永樂老師, 120万一针的抗癌神药为啥这么贵?免疫疗法CAR-T能治好所有癌症吗? (3)
120万一 针 的 抗癌 神药 为啥 这么 贵 ?免疫 疗法 CAR-T能治好 所有 癌症 吗? (3)
好 當 我們 把 這個 特種兵 訓練 好 了 之後
怎麼樣 呢
我們 再 把 它 送回 給 這個 人
於是 這個 特種 病進 到 人 的 體內
就 開始 找 癌細胞 殺死 癌細胞
同時 這種 特種兵 還 可以 在 人 體內 繼續 進行 分裂
繼續 進行 活化
然後 讓 人 體內 產生 更 多 的 這種 特種兵
讓 它 來 殺滅 癌細胞
所以 最後 就 可以 把 癌細胞 殺 的 一個 都 不 剩
這個 就是 所謂 的 CAR-T 療法
那麼 這種 療法 有 很多 的 優點
有 什麼 優點 呢
首先 這種 療法 是 一種 靶向 的 療法
也就是說 我要 殺 什麼 癌細胞
我 就 殺 這種 癌細胞
我 不 像 化療 藥物 一樣
所有 分裂 快 的 我 全殺 對 吧
同時 它 相比 來講 比較 持久
就是 這種 T 細胞 在 人 的 體內 可以 留存 很 長時間
長時間 的 殺滅 癌細胞
我們 不用 一會 治療 一次 是 吧
就 這 一針 就 可以 把 你 體內 所有 癌細胞 都 殺掉
同時 它 的 這個 療效 比較 好
根據 這個 各種各樣 的 數據
在 某 一些 癌 癥 上
它 的 這個 療效 可以 達到 80% 以上
有 一些 特種 的 這種 癌 癥
它 可以 達到 80% 以上 的 緩解 率
癌 癥 不能 叫 治愈 都 叫 緩解
就 體內 你 找 不到 癌細胞 了 就 叫 完全緩解 是 吧
它 有 很多 的 這個 優點
當然 它 也 有 很多 的 缺點
比如說 第一個 缺點 它 就是 貴
它 每 一針 要 120 萬
其實 國外 的 這種 療法 就 都 不止 120 萬
200 多萬 300 多萬 都 有 是 吧
為 什麼 這麼 貴 呢
因為 它 是 特異性 的
就 針對 你 這個 人 我來 做 這種 療法
把 你 的 血 抽出來 把 你 的 這個 癌細胞 拿 出來
然後 進行 對比
對比 完 了 之後 進行 基因 編輯 再給 你 送 回去
整個 的 流程 都 是 針對 於 你 一個 人 服務
都 是 VIP 一對一 服務 的
所以 它 就 比較 貴
有人 說 那 我 就 不能 把 這些 T 細胞 訓練 好 了
等 你 得癌 之後 我 就 把 這 東西 直接 輸進去
這個 不行
為 什麼 呢
因為 我們 說過 不同 的 人 他 會 有 排異 反應
它 不是 你 的 細胞
你 就 會 認為 它 是 一個 異物 就 把 它 消滅 對 吧
所以 效果 就 不好
當然 人們 現在 還在 研究
說 我們 能 不能 找到 一種 通用 的 方法
讓 你 沒有 產生 排異 反應
讓 這種 通用 的 特種部隊
可以 進到 你 的 身體 裏 去 工作
這個 研究 目前 還在 進展 之中
效果 還是 沒有 這種 方法 好
除此之外 就是 它 有 一些 使用 的 限 製
就是 它 現在 只能 用 在 血液 相關 的 腫瘤 上
比如說 白血病 淋巴瘤 多發性 骨髓瘤
這些 個 疾病 可以 用 這種 方法 去 進行 治療
原因 是 這種 方法
它 需要 找到 一個 腫瘤 上面 的 靶點 對 不 對
那麼 目前 為止
大多數 的 這種 CAR-T 療法 的 靶點 都 是 CD19
CD19 這種 物質 是 在 B 細胞 表面
表達 的 一種 糖蛋白
這種 糖蛋白 在 正常 的 B 細胞 上 也 有
在 癌細胞 上 也 有
所以 如果說 我們 針對 CD19 做 這種 療法 的話
那 我 就 會 把 你 的 癌細胞 和 正常 的 B 細胞 都 殺死
然後 我 再 補充 一些 B 細胞 進去 就 可以 了 對 吧
這個 人 就 活 了
但是 目前 對於 實體腫瘤
比如 像 肺癌 肝癌 什麼 腸癌
這些 癌 癥 用 這種 方法 效果 還 不好
第一 是 沒有 找到 這樣 特別 好 的 靶點
第二 就是 因為 實體腫瘤 的 微 環境
它 和 這種 血液 腫瘤 的 微 環境 還是 不 一樣
所以 目前 還 沒有 什麼 進展
那麼 第三 就是 它 的 副作用 是 很大 的
我們 都 知道 化療藥 有 副作用
那麼 這種 CAR-T 療法 有沒有 副作用 呢
也 有 而且 一點 都 不 比 化療藥 小
這種 藥物 它 的 副作用
主要 表現 在 這麼 幾個 方面
第一個 就是 細胞因子 風暴
當 我們 把 這些 特種部隊 訓練 好 了 之後
進到 人 體內 之後
它 就 開始 大肆 的 工作 是 吧
分泌 出 很多 的 激素
讓 很多 的 免疫 細胞 一 起來 進攻 癌細胞
造成 你 的 體內
本來 我 是 為 了 你好
但是 因為 我 這裏 邊 特種部隊 太多 了 是 吧
這個 戰鬥 打得 太 猛烈 了
這個 人 反而 有 可能 會 死 是 吧
除此之外 還有 脫靶 效應
就 比如說 我 攻擊 CD19
因為 CD19 在 癌細胞 上
但是 正常 的 B 細胞 上 也 有 CD19 對 不 對
所以 我連 正常 B 細胞 一起 殺 了
這叫 脫靶 效應
還有 一種 就是 神經毒素
這個 中毒 了 之後 這個 人 就 會 說胡話 是 吧
這個 也 是 這種 療法 的 一些 問題
所以 這種 療法 的 副作用 一點 都 不小
處理 不好 副作用 的話 這個 人 也 是 會 死 的
那麼 最後 我們 想來 談一談
這種 治療 方法 它 的 發展 歷程 是 怎樣 的
首先 在 2012 年 的 時候 有 一個 很 著名 的 故事
就是 有 一個 小女孩 名字 叫做 艾米麗
艾米麗 這個 小女孩 她 得 了 一種 白血病
本來 這種 白血病 並 不難 治
醫生 預計 她 能治好 的 概率 是 90%
但 沒想到 經過 26 個 月 的 化療 之後
這個 病 復發 了 兩次
最後 沒有 辦法 說 我們 進行 骨髓移植 吧
結果 在 骨髓移植 之前 艾米麗 的 病情 繼續 惡化
化療 藥物 對 她 已經 沒有 效果 了
所以 艾米麗 只能 等 死 了
但是 艾米麗 的 父母 沒有 放棄 她
在 賓夕法尼亞大學
有 一個 團隊 專門 研究 CAR-T 療法 的
這個 團隊 的 領頭人 叫做 卡爾 · 瓊
這個 瓊 就 說 了
我們 現在 正在 做 一項 臨床 實驗
叫做 CAR-T 療法
也許 可以 治療 這個 孩子 的 病
你 要 不要 試一試
那 父母 就 抱 著 試一試 的 願望
就 來到 了 賓夕法尼亞大學 醫學院
這個 瓊 對於 這個 小女孩 也 非常重視
於是 找到 了 他們 醫院 最好 的 兒童 醫生
就 叫做 格魯普
他們 一起 就 說 我們 想 辦法 把 這個 小女孩 治 好
從 這個 小女孩 身上 找到 了 T 細胞
然後 進行 培養
培養 完 了 之後 再 把 它 輸入 那小女孩 身上
果然 進去 了 之後
小女孩 產生 了 細胞因子 風暴 是 吧 就 發燒
而 狀況 非常 不好 就 要死 了
教授 和 醫生 都 非常 擔心
說 這個 小女孩 千萬 不能 死
為 什麼 呢
因為 如果 她 死 了 的話
很 有 可能 這種 療法 就要 被 擱置 了
你 看 魏則 西死 了 之後
我們 中國 的 細胞 療法 就 陷入 了 一個 低谷
在 之前 骨髓移植 做 第一例 的 時候 那個 人 也 死 了
所以 骨髓移植
又 很多年 之後 才 繼續 開始 往下 做 了
所以 如果 她 死 的話
CAR-T 療法 現在 肯定 出不來
不能 讓 她 死 了
於是 他們 天天 就 開會
說 我們 怎麼樣 才能 把 小女孩 救活 是 吧
用 這個 星球 上 最好 的 醫療 手段
給 這個 小女孩 治病
他們 在 研究 的 時候 就 發現
這個 艾米麗 有 一項 指標 升高 了
叫做 白介素 6 升高
然後 這個 瓊 就 想
我們 能 不能 壓 製 住 這個 白介素 6 呢
剛好 這個 瓊 的 女兒 她 有類 風濕
然後 它 當時 上市 了 一種 新 的 類風濕 的 藥物
這個 藥物 剛好 可以 抗 白介素 6
然後 瓊說 我們 不妨 就 用 這種 藥物 來 試一試
這是 一個 剛剛 上市 的 藥物
結果 用 一種 新藥給 艾米麗 一試
艾米麗 果然 就 轉危 為 安 了
過了 兩個 月 艾米麗 就 出院 了
出院 了 之後 體內 的 癌細胞 一點 都 沒有
然後 每到 一年 艾米麗 就會舉 一個 牌子
我 今年 沒有 癌 癥
再 過 一年 她 再舉 一個 牌子
我 今年 還是 沒有 癌 癥
到 今年 已經 是 第九年 了
她 每年 都 會舉 一個 牌子
艾米麗 已經 成為 一個 傳奇 了
她還 受到 過 奧巴馬 的 邀請 進入 白宮 做客
好 那麼 在 這個 故事 的 故事 的 鼓舞 之下
就 很多 的 醫療 力量 就 去 投入 到 這個
CAR-T 療法 的 治療 當中 去 了
到 了 2017 年 的 時候
2017 年 諾華 公司 就 和 這個 瓊 教授 合作
他們 一起 做 了 一種 藥物
這種 藥物 就 被 美國 的 FDA 批準 上市 了
諾華 大家 應該 是 不 陌生 的
以前 有 一部 電影 叫 《 我 不是 藥神 》
它 裏邊 有 一種 藥物 叫 格列衛
那 格列衛 治療 慢性 粒細胞 性 白血病 的
就是 諾華 公司 生產 的 是 吧
還有 另外 一個 公司 叫 吉利 德
這個 吉利 德 緊隨其後
也 開發 出 了 第二種 這種 靶向 的 藥物
吉利 德 下屬 的 這個 公司 凱特 發明 的
凱特 製藥 發明 的
吉利 德 公司 大家 其實 也 不 陌生
在 去年 的 時候 新冠 肺炎 剛剛 起步
說 有 一種 神藥 能治新冠 肺炎
什麼 呢 叫 人民 的 希望 瑞德 西韋
那 就是 吉利 德 公司 開發 的 是 吧
所以 這也 是 一家 明星 製藥 公司
他們 都 推出 了 CAR-T 治療 藥物
也 獲得 了 FDA 的 認證
而 就 在 這個 時候 也 是 在 2017 年
甚至於 這個 藥物 還 沒有 被 FDA 批準 的 時候
中國 的 製藥 公司
復星 就 和 凱特 公司 進行 了 合作
成立 了 復星 凱特
那麼 復星 凱特 的 主要 任務
就是 要 研製 這種 CAR-T 的 藥物
這個 藥物 其實 就是 在 2017 年 的 時候
美國 已經 上市 的 吉利 德 凱特 公司 出 的 這個 藥物
我們 把 它 引 回來
然後 在 國內 繼續 做 臨床 實驗
到 了 2021 年 的 6 月 22 號
那麼 這個 藥物 終於 被 NMPA 批準 上市 了
也 就是 中國 的 國家 藥品 管理局 是 吧
批準 復興 凱特 的 這個 公司 的 這個 藥物 上市 了
那麼 這個 藥物 就 被 命名 為 阿 基 侖 賽 註 射 液
這個 註 射 液 被 定價 為 120 萬元
經過 一次 治療
一部分 患者 就 有 可能 因此 而 完全緩解
那 既然 有 了 這種 神奇 的 療法
是不是 一個 病人 只要 是 得 了 白血病
淋巴瘤 或者 是 多發性 骨髓瘤
就 應該 首選 CAR-T 療法 呢
一般來講 我們 治療 一個 疾病 的 原則 是
先 從 風險 小且 成本低 的 方法 開始 嘗試
比如說 化療 就是 這樣 一種 方法
只有 化療 不 成功 的 時候
我們 才 會 想到 用 骨髓移植
因為 這種 方法 成本 很 高 而且 風險 也 很大
那麼 如果 這些 方法 都 不行
CAR-T 療法 沒準 是 這些 病人 的 一個 新 的 選擇
我們 還要 回答 這個 視頻 最 開始 提出 的 問題
為 什麼 這種 治療 方法 如此 的 昂貴 呢
首先 就是 一種 新型 的 治療 方法
在 前期 的 研發 過程 投入 了 很多 的 資金
其次 它 是 一種 特異性 的 療法
對於 每 一個 人 都 需要 有 專門 的 團隊
對 他 進行 一對一 的 服務
可能 需要 很 長時間 才能 製作 出 這一劑 藥物 來
不是 一種 批量生產 的 產品
不過 我們 可以 預計
如果 在 未來 人們 研製 出 了 一種
通用 的 CAR-T 療法 的 藥劑 的話
也許 價格 會 有所 下降
同時 這種 療法 目前 還 不適 用於 所有 的 癌 癥
只 對 血液 類 相關 的 癌 癥 有效
而 對於 實體 瘤 收效甚微
不過 它 也 代表 了 癌 癥 治療 的 一種 前沿 發展 方向
在 不遠 的 將來 也許 實體 瘤 也 會 被 它 攻克
其實 最近 20 年
人類 對於 癌 癥 的 研究 已經 有 了 很多 的 突破
比如說 諾華 公司 生產 的 神藥 格列衛
它 可以 把 慢性 粒細胞 性 白血病 的 生存期
延長 到 十幾年 甚至 是 二十年
吉利 德 公司 生產 的 丙肝 神藥 索華迪
可以 徹底清除 人 體內 的 丙肝 病毒
治愈率 高達 90%~100%
避免 了 許多 丙型肝炎 患者 最後 變成 肝癌
再 比如說 人類 已經 發明 了 HPV 疫苗
註 射 這種 疫苗 就 可以 有效 的 防治 宮頸癌 的 發生
我 個人 相信 不出 20 年
癌 癥 的 治療 方法 一定 會 有 更 大 的 突破
到 了 那個 時候
癌 癥 也許 就 和 今天 的 高血壓 心臟病
120万一 针 的 抗癌 神药 为啥 这么 贵 ?免疫 疗法 CAR-T能治好 所有 癌症 吗? (3)
好 當 我們 把 這個 特種兵 訓練 好 了 之後
怎麼樣 呢
我們 再 把 它 送回 給 這個 人
於是 這個 特種 病進 到 人 的 體內
就 開始 找 癌細胞 殺死 癌細胞
同時 這種 特種兵 還 可以 在 人 體內 繼續 進行 分裂
繼續 進行 活化
然後 讓 人 體內 產生 更 多 的 這種 特種兵
讓 它 來 殺滅 癌細胞
所以 最後 就 可以 把 癌細胞 殺 的 一個 都 不 剩
這個 就是 所謂 的 CAR-T 療法
那麼 這種 療法 有 很多 的 優點
有 什麼 優點 呢
首先 這種 療法 是 一種 靶向 的 療法
也就是說 我要 殺 什麼 癌細胞
我 就 殺 這種 癌細胞
我 不 像 化療 藥物 一樣
所有 分裂 快 的 我 全殺 對 吧
同時 它 相比 來講 比較 持久
就是 這種 T 細胞 在 人 的 體內 可以 留存 很 長時間
長時間 的 殺滅 癌細胞
||eradicate|
我們 不用 一會 治療 一次 是 吧
就 這 一針 就 可以 把 你 體內 所有 癌細胞 都 殺掉
同時 它 的 這個 療效 比較 好
根據 這個 各種各樣 的 數據
在 某 一些 癌 癥 上
它 的 這個 療效 可以 達到 80% 以上
有 一些 特種 的 這種 癌 癥
它 可以 達到 80% 以上 的 緩解 率
癌 癥 不能 叫 治愈 都 叫 緩解
就 體內 你 找 不到 癌細胞 了 就 叫 完全緩解 是 吧
它 有 很多 的 這個 優點
當然 它 也 有 很多 的 缺點
比如說 第一個 缺點 它 就是 貴
它 每 一針 要 120 萬
其實 國外 的 這種 療法 就 都 不止 120 萬
200 多萬 300 多萬 都 有 是 吧
為 什麼 這麼 貴 呢
因為 它 是 特異性 的
就 針對 你 這個 人 我來 做 這種 療法
把 你 的 血 抽出來 把 你 的 這個 癌細胞 拿 出來
然後 進行 對比
對比 完 了 之後 進行 基因 編輯 再給 你 送 回去
整個 的 流程 都 是 針對 於 你 一個 人 服務
都 是 VIP 一對一 服務 的
所以 它 就 比較 貴
有人 說 那 我 就 不能 把 這些 T 細胞 訓練 好 了
等 你 得癌 之後 我 就 把 這 東西 直接 輸進去
這個 不行
為 什麼 呢
因為 我們 說過 不同 的 人 他 會 有 排異 反應
它 不是 你 的 細胞
你 就 會 認為 它 是 一個 異物 就 把 它 消滅 對 吧
所以 效果 就 不好
當然 人們 現在 還在 研究
說 我們 能 不能 找到 一種 通用 的 方法
讓 你 沒有 產生 排異 反應
讓 這種 通用 的 特種部隊
可以 進到 你 的 身體 裏 去 工作
這個 研究 目前 還在 進展 之中
效果 還是 沒有 這種 方法 好
除此之外 就是 它 有 一些 使用 的 限 製
就是 它 現在 只能 用 在 血液 相關 的 腫瘤 上
比如說 白血病 淋巴瘤 多發性 骨髓瘤
這些 個 疾病 可以 用 這種 方法 去 進行 治療
原因 是 這種 方法
它 需要 找到 一個 腫瘤 上面 的 靶點 對 不 對
那麼 目前 為止
大多數 的 這種 CAR-T 療法 的 靶點 都 是 CD19
CD19 這種 物質 是 在 B 細胞 表面
表達 的 一種 糖蛋白
這種 糖蛋白 在 正常 的 B 細胞 上 也 有
在 癌細胞 上 也 有
所以 如果說 我們 針對 CD19 做 這種 療法 的話
那 我 就 會 把 你 的 癌細胞 和 正常 的 B 細胞 都 殺死
然後 我 再 補充 一些 B 細胞 進去 就 可以 了 對 吧
這個 人 就 活 了
但是 目前 對於 實體腫瘤
比如 像 肺癌 肝癌 什麼 腸癌
這些 癌 癥 用 這種 方法 效果 還 不好
第一 是 沒有 找到 這樣 特別 好 的 靶點
第二 就是 因為 實體腫瘤 的 微 環境
它 和 這種 血液 腫瘤 的 微 環境 還是 不 一樣
所以 目前 還 沒有 什麼 進展
那麼 第三 就是 它 的 副作用 是 很大 的
我們 都 知道 化療藥 有 副作用
那麼 這種 CAR-T 療法 有沒有 副作用 呢
也 有 而且 一點 都 不 比 化療藥 小
這種 藥物 它 的 副作用
主要 表現 在 這麼 幾個 方面
第一個 就是 細胞因子 風暴
當 我們 把 這些 特種部隊 訓練 好 了 之後
進到 人 體內 之後
它 就 開始 大肆 的 工作 是 吧
分泌 出 很多 的 激素
讓 很多 的 免疫 細胞 一 起來 進攻 癌細胞
造成 你 的 體內
本來 我 是 為 了 你好
但是 因為 我 這裏 邊 特種部隊 太多 了 是 吧
這個 戰鬥 打得 太 猛烈 了
這個 人 反而 有 可能 會 死 是 吧
除此之外 還有 脫靶 效應
就 比如說 我 攻擊 CD19
因為 CD19 在 癌細胞 上
但是 正常 的 B 細胞 上 也 有 CD19 對 不 對
所以 我連 正常 B 細胞 一起 殺 了
這叫 脫靶 效應
還有 一種 就是 神經毒素
這個 中毒 了 之後 這個 人 就 會 說胡話 是 吧
這個 也 是 這種 療法 的 一些 問題
所以 這種 療法 的 副作用 一點 都 不小
處理 不好 副作用 的話 這個 人 也 是 會 死 的
那麼 最後 我們 想來 談一談
這種 治療 方法 它 的 發展 歷程 是 怎樣 的
首先 在 2012 年 的 時候 有 一個 很 著名 的 故事
就是 有 一個 小女孩 名字 叫做 艾米麗
艾米麗 這個 小女孩 她 得 了 一種 白血病
本來 這種 白血病 並 不難 治
醫生 預計 她 能治好 的 概率 是 90%
但 沒想到 經過 26 個 月 的 化療 之後
這個 病 復發 了 兩次
最後 沒有 辦法 說 我們 進行 骨髓移植 吧
結果 在 骨髓移植 之前 艾米麗 的 病情 繼續 惡化
化療 藥物 對 她 已經 沒有 效果 了
所以 艾米麗 只能 等 死 了
但是 艾米麗 的 父母 沒有 放棄 她
在 賓夕法尼亞大學
有 一個 團隊 專門 研究 CAR-T 療法 的
這個 團隊 的 領頭人 叫做 卡爾 · 瓊
這個 瓊 就 說 了
我們 現在 正在 做 一項 臨床 實驗
叫做 CAR-T 療法
也許 可以 治療 這個 孩子 的 病
你 要 不要 試一試
那 父母 就 抱 著 試一試 的 願望
就 來到 了 賓夕法尼亞大學 醫學院
這個 瓊 對於 這個 小女孩 也 非常重視
於是 找到 了 他們 醫院 最好 的 兒童 醫生
就 叫做 格魯普
他們 一起 就 說 我們 想 辦法 把 這個 小女孩 治 好
從 這個 小女孩 身上 找到 了 T 細胞
然後 進行 培養
培養 完 了 之後 再 把 它 輸入 那小女孩 身上
果然 進去 了 之後
小女孩 產生 了 細胞因子 風暴 是 吧 就 發燒
而 狀況 非常 不好 就 要死 了
教授 和 醫生 都 非常 擔心
說 這個 小女孩 千萬 不能 死
為 什麼 呢
因為 如果 她 死 了 的話
很 有 可能 這種 療法 就要 被 擱置 了
你 看 魏則 西死 了 之後
|||died in the west||
我們 中國 的 細胞 療法 就 陷入 了 一個 低谷
在 之前 骨髓移植 做 第一例 的 時候 那個 人 也 死 了
所以 骨髓移植
又 很多年 之後 才 繼續 開始 往下 做 了
所以 如果 她 死 的話
CAR-T 療法 現在 肯定 出不來
不能 讓 她 死 了
於是 他們 天天 就 開會
說 我們 怎麼樣 才能 把 小女孩 救活 是 吧
用 這個 星球 上 最好 的 醫療 手段
給 這個 小女孩 治病
他們 在 研究 的 時候 就 發現
這個 艾米麗 有 一項 指標 升高 了
叫做 白介素 6 升高
然後 這個 瓊 就 想
我們 能 不能 壓 製 住 這個 白介素 6 呢
剛好 這個 瓊 的 女兒 她 有類 風濕
然後 它 當時 上市 了 一種 新 的 類風濕 的 藥物
這個 藥物 剛好 可以 抗 白介素 6
然後 瓊說 我們 不妨 就 用 這種 藥物 來 試一試
這是 一個 剛剛 上市 的 藥物
結果 用 一種 新藥給 艾米麗 一試
艾米麗 果然 就 轉危 為 安 了
過了 兩個 月 艾米麗 就 出院 了
出院 了 之後 體內 的 癌細胞 一點 都 沒有
然後 每到 一年 艾米麗 就會舉 一個 牌子
我 今年 沒有 癌 癥
再 過 一年 她 再舉 一個 牌子
我 今年 還是 沒有 癌 癥
到 今年 已經 是 第九年 了
她 每年 都 會舉 一個 牌子
艾米麗 已經 成為 一個 傳奇 了
她還 受到 過 奧巴馬 的 邀請 進入 白宮 做客
好 那麼 在 這個 故事 的 故事 的 鼓舞 之下
就 很多 的 醫療 力量 就 去 投入 到 這個
CAR-T 療法 的 治療 當中 去 了
到 了 2017 年 的 時候
2017 年 諾華 公司 就 和 這個 瓊 教授 合作
他們 一起 做 了 一種 藥物
這種 藥物 就 被 美國 的 FDA 批準 上市 了
諾華 大家 應該 是 不 陌生 的
以前 有 一部 電影 叫 《 我 不是 藥神 》
它 裏邊 有 一種 藥物 叫 格列衛
那 格列衛 治療 慢性 粒細胞 性 白血病 的
就是 諾華 公司 生產 的 是 吧
還有 另外 一個 公司 叫 吉利 德
這個 吉利 德 緊隨其後
也 開發 出 了 第二種 這種 靶向 的 藥物
吉利 德 下屬 的 這個 公司 凱特 發明 的
凱特 製藥 發明 的
吉利 德 公司 大家 其實 也 不 陌生
在 去年 的 時候 新冠 肺炎 剛剛 起步
說 有 一種 神藥 能治新冠 肺炎
||||cure COVID|
什麼 呢 叫 人民 的 希望 瑞德 西韋
那 就是 吉利 德 公司 開發 的 是 吧
所以 這也 是 一家 明星 製藥 公司
他們 都 推出 了 CAR-T 治療 藥物
也 獲得 了 FDA 的 認證
而 就 在 這個 時候 也 是 在 2017 年
甚至於 這個 藥物 還 沒有 被 FDA 批準 的 時候
中國 的 製藥 公司
復星 就 和 凱特 公司 進行 了 合作
成立 了 復星 凱特
那麼 復星 凱特 的 主要 任務
就是 要 研製 這種 CAR-T 的 藥物
這個 藥物 其實 就是 在 2017 年 的 時候
美國 已經 上市 的 吉利 德 凱特 公司 出 的 這個 藥物
我們 把 它 引 回來
然後 在 國內 繼續 做 臨床 實驗
到 了 2021 年 的 6 月 22 號
那麼 這個 藥物 終於 被 NMPA 批準 上市 了
也 就是 中國 的 國家 藥品 管理局 是 吧
批準 復興 凱特 的 這個 公司 的 這個 藥物 上市 了
那麼 這個 藥物 就 被 命名 為 阿 基 侖 賽 註 射 液
這個 註 射 液 被 定價 為 120 萬元
經過 一次 治療
一部分 患者 就 有 可能 因此 而 完全緩解
那 既然 有 了 這種 神奇 的 療法
是不是 一個 病人 只要 是 得 了 白血病
淋巴瘤 或者 是 多發性 骨髓瘤
就 應該 首選 CAR-T 療法 呢
一般來講 我們 治療 一個 疾病 的 原則 是
先 從 風險 小且 成本低 的 方法 開始 嘗試
比如說 化療 就是 這樣 一種 方法
只有 化療 不 成功 的 時候
我們 才 會 想到 用 骨髓移植
因為 這種 方法 成本 很 高 而且 風險 也 很大
那麼 如果 這些 方法 都 不行
CAR-T 療法 沒準 是 這些 病人 的 一個 新 的 選擇
我們 還要 回答 這個 視頻 最 開始 提出 的 問題
為 什麼 這種 治療 方法 如此 的 昂貴 呢
首先 就是 一種 新型 的 治療 方法
在 前期 的 研發 過程 投入 了 很多 的 資金
其次 它 是 一種 特異性 的 療法
對於 每 一個 人 都 需要 有 專門 的 團隊
對 他 進行 一對一 的 服務
可能 需要 很 長時間 才能 製作 出 這一劑 藥物 來
不是 一種 批量生產 的 產品
不過 我們 可以 預計
如果 在 未來 人們 研製 出 了 一種
通用 的 CAR-T 療法 的 藥劑 的話
也許 價格 會 有所 下降
同時 這種 療法 目前 還 不適 用於 所有 的 癌 癥
只 對 血液 類 相關 的 癌 癥 有效
而 對於 實體 瘤 收效甚微
不過 它 也 代表 了 癌 癥 治療 的 一種 前沿 發展 方向
在 不遠 的 將來 也許 實體 瘤 也 會 被 它 攻克
其實 最近 20 年
人類 對於 癌 癥 的 研究 已經 有 了 很多 的 突破
比如說 諾華 公司 生產 的 神藥 格列衛
它 可以 把 慢性 粒細胞 性 白血病 的 生存期
延長 到 十幾年 甚至 是 二十年
吉利 德 公司 生產 的 丙肝 神藥 索華迪
可以 徹底清除 人 體內 的 丙肝 病毒
治愈率 高達 90%~100%
避免 了 許多 丙型肝炎 患者 最後 變成 肝癌
|||||end up||
再 比如說 人類 已經 發明 了 HPV 疫苗
||||||HPV vaccine|
註 射 這種 疫苗 就 可以 有效 的 防治 宮頸癌 的 發生
我 個人 相信 不出 20 年
癌 癥 的 治療 方法 一定 會 有 更 大 的 突破
到 了 那個 時候
癌 癥 也許 就 和 今天 的 高血壓 心臟病
|||||||Hypertension|heart disease