Läkare: Fler bör testas när smitta upptäcks på äldreboende
2020-11-05 04:41:00
För att minska risken för smittspridning av covid-19 borde man göra en mer omfattande testning av boende och personal på äldreboenden, än man gör i dag, när man upptäcker smitta. Det menar det råd som samlar de vårdgivare som ansvar för läkarinsatserna på äldreboenden i region Stockholm.
– Vi tycker att när man har fått in smitta på ett äldreboende då vore det rimligt att snabbt testa alla boende och all personal, det säger Stefan Amér som är verksamhetschef på Familjeläkarna och ordförande i SÄBO-rådet som består av representanter för alla läkarorganisationer som ansvarar för läkarinsatser vid äldreboenden i region Stockholm.
I Sverige har testning och smittspårning nu blivit ett viktigt sätt att bromsa och begränsa smittspridningen av covid-19 på äldreboenden. Det är i Stockholmsregionen som allra flest dött på äldreboenden med covid-19. Om någon boende eller anställd där testas positivt för covid-19 där så ska man i nuläget genomföra en noggrann och detaljerad smittspårning kring personen och testa de som kan ha utsatts för smitta.
Men det här tar för lång tid menar de läkarorganisationerna som sköter läkarvården av boende på äldreboenden. En av vårdgivarna är Familjeläkarna, de menar att det vid flera tillfällen under hösten dykt upp smittade på andra avdelningar än där man först upptäckte smittan, innan smittspårningen hunnit fram dit.
Läkarorganisationerna skulle därför hellre se man direkt sätter in en bred testning av all personal och alla boende på ett äldreboende där man upptäckt smittan. Så har man gjort på flera äldreboenden i Finland, säger Kaisu Pitkälä, geriatriker och professor i Allmän medicin på Helsingfors universitet.
Hon säger att en viktig lärdom som man har gjort i Finland är att när man upptäcker ett fall av covid-19 på ett äldreboende i Finland så testar man direkt alla boende och all personal.
– Om man inte direkt testar alla finns det risk att de som inte testas hinner sprida smittan, eftersom det har visat sig att många inte har så tydliga symptom, säger Kaisu Pitkälä.
Så borde man göra även i Stockholm menar Stefan Amér på Familjeläkarna.
– Man kan direkt skilja på de som då har smittan och de som inte har smitta och man kan gå över till en effektiv kohortvård och direkt sätta in insatser. Man kan direkt stoppa smittspridningen på det här boendet.
Maria Rotzén Östlund, tillförordnad smittskyddsläkare i Region Stockholm, säger att risken med en sådan screening är att man missar dem som ännu inte hunnit insjukna, men säger att de för en dialog med läkarbolagen om vad som är den bästa metoden.
– Att ha en bred screening är absolut något som ingår i smittspårningen på särskilda boenden för äldre, sen exakt hur stor den ska vara det är något vi har en pågående diskussion om med läkarorganisationerna i Stockholm till exempel. Vi har diskussioner med för att se om man behöver bredda och göra det på ett ännu bättre sätt.
